Dứt điểm loét da tì đè cho người bệnh nằm liệt

Hoại tử là các mô cơ thể dần chết đi, hiện tượng này lan rất nhanh và xảy ra khi bị thương hay phẫu thuật. Nguyên nhân dẫn đến tình trạng này được xác định là do nhiễm trùng vết thương, do các loại vi khuẩn như Strep, Staph hay Clostridia gây ra, do máu không đến được các mô trên cơ thể. Trường hợp những người bị bệnh tiểu đường hoặc hút thuốc lá thường xuyên thì nguy cơ bị hoại tử cao hơn người bình thường.

Tất cả các bộ phận trên cơ thể đều có nguy cơ bị hoại tử nếu có vết thương hở nhưng khu vực phổ biến nhất liên quan đến chân, bàn chân, cánh tay, tai và mũi.

Có nhiều loại hoại tử khác nhau như hoại tử khô, hoại tử ướt, hoại tử khí, hoại tử nội.

Từ vết thương nhỏ nhưng nếu không được chữa trị kịp thời và đúng cách có thể dễ dàng gây ra hoại tử:

• Vết xước da do cọ xát, ngã chảy máu, vết thương mổ,...

• Vết thương ở người mắc bệnh tiểu đường, hút thuốc, tắc mạch máu, nằm bất động, đau ruột thừa, bị bỏng,...

• Chữa trị vết thương không đúng cách: tự chữa ở nhà, theo các phương pháp truyền miệng gây viêm nhiễm.

• Vết thương có dị vật bên trong không được loại bỏ, hình thành ổ mủ bao quanh và gây ra nhiễm khuẩn.

• Vết thương hở nhẹ nhưng bị vi khuẩn xâm nhập.

Để biết được mình có bị hoại tử da hay không, bạn nên theo dõi vết thương nếu có các triệu chứng sau đây 

• Khu vực quanh vết thương sưng đỏ và lan rộng ra nhanh chóng.

• Da bị bong tróc hoặc nhăn lại ở quanh vùng bị thương.

• Cảm giác đau đớn tăng dần.

• Sủi bọt trắng ở vết thương.

• Vùng nhiễm trùng tỏa ra mùi khó chịu.

• Lâu dần vết nhiễm trùng lan rộng ra khắp cơ thể.

• Nổi hạch ở gần vị trí có vết thương, có thể nổi hạch bẹn hoặc hạch ở nách.

Khi vết nhiễm trùng trở nặng, người bệnh sẽ có những biểu hiện như: Nóng sốt, ớn lạnh, buồn nôn, nôn, cảm thấy mệt mỏi mặc dù không hoạt động, nhịp tim tăng nhanh, hoa mắt chóng mặt, rối loạn cảm xúc.

Loét da hoại tử gây những biến chứng nguy hiểm, có thể phải cắt bỏ những phần bị hoại tử, khi vết nhiễm trùng lan ra khắp cơ thể có thể bị nhiễm trùng máu và dễ dẫn đến tử vong nếu không được chữa trị kịp thời.

Vì sao người bệnh nằm lâu, liệt lại bị loét 

– Loét da tỳ đè xảy ra khi nằm hoặc ngồi một tư thế quá lâu khiến mạch máu nuôi dường bị đè ép nên không cung cấp đủ máu.

– Loét khởi đầu khi có áp lực đủ lớn tỳ đè vào vùng da sát xương, áp lực này lớn hơn áp lực mao động mạch bình thường (32mmHg) gây rối loạn chuyển hóa và hoại tử tế bào.

– Quá trình này ban đầu có thể tự bù trừ bằng sự giãn mạch chủ động tăng cương tưới máu tại chỗ. Nếu lực tỳ đè lên đến 70mmHg, tổn thương tổ chức sẽ không hồi phục.

– Một số yếu tố khác góp phần hình thành loét tỳ đè là sự mất cảm giác, tiếp xúc môi trường ẩm ướt, tiểu tiện không tự chủ, mất khả năng vận động,…

Xuất hiện vết loét trên da.

Bệnh nhân nằm bất cứ tư thế nào cũng rất dễ gây ra loét ở những nơi mà xương nhô lên, có lớp cơ và da bao bọc quá ít.

Tư thế nằm ngửa: Dễ loét là vùng sau gáy, vùng xương cùng, hai bên xương bả vai, hai cùi chỏ, hai gót chân.

Tư thế nằm nghiêng: Nghiêng về phía nào thì bên đó trực tiếp bị ảnh hưởng: Vùng thái dương, phía ngoài và trong đầu gối, mắt cá ngoài.

Cơ thể của người cao tuổi do tiêu hoá kém, hấp thu dinh dưỡng chậm, sức đề kháng kém nên vết loét rất lâu lành. Vì vậy cho dù chỉ là một vết loét thật nhỏ, chúng ta cũng cần phải chăm sóc chu đáo, vì nếu để vết loét càng sâu rộng, sự xâm nhập của vi trùng ngày càng phát triển, sẽ xuất hiện nhiều tế bào hoại tử dẫn đến bội nhiễm phải cắt lọc loại bỏ tế bào chết, bệnh nhân càng đau đớn.

Các vị trí hay bị lở loét do tỳ đè

Kỹ thuật chăm sóc vết loét cho người bện nằm liệt.

Tuỳ theo từng nguyên nhân mà có các biện pháp nhằm ngăn ngừa loét da ở người cao tuổi. Khi người cao tuổi phải nằm lâu ngày, thậm chí không ngồi dậy được thì người nhà, người chăm sóc cần thay đổi tư thế cho người bệnh.

Những vùng bị tì, đè nhiều cần được vệ sinh sạch sẽ và xoa bóp hàng ngày. Nếu có điều kiện thì cho người bệnh nằm đệm chuyên dụng cho người nằm lâu, ít cử động (ví dụ dùng đệm bằng hơi hoặc nước). 

Không nên lạm dụng thuốc ngủ cho người cao tuổi có nguy cơ bị loét da vì uống thuốc ngủ sẽ làm cho người bệnh giảm các vận động, ngay cả việc thay đổi tư thế khi nằm. Những người cao tuổi bị đái tháo đường luôn lưu ý là kiểm tra bàn chân mỗi ngày để phát hiện vết loét, cần chọn giày, dép mềm mại, không chật để sử dụng. người cao tuổi khi bị giãn tĩnh mạch chân cần đi khám bệnh để được bác sĩ điều trị và tư vấn những điều cần thiết, không nên chủ quan.

Vấn đề dinh dưỡng cho người cao tuổi để phòng loét da cũng là một việc rất cần được quan tâm. Vì vậy cần có chế độ ăn uống hợp lý để có đủ năng lượng, giàu protein, giàu sinh tố, khoáng chất. Tuy vậy, việc nâng cao sức đề kháng cho người cao tuổi có  nhiều biện pháp khác nhau nhưng còn tuỳ thuộc vào điều kiện và hoàn cảnh của từng người. Ăn uống đủ chất và đủ số lượng trong từng bữa ăn là hết sức quan trọng. Trong các bữa ăn nên hạn chế ăn thịt mà tăng cường ăn cá, rau và quả. Cá, rau và quả có rất nhiều chất dinh dưỡng cần thiết cho mọi cơ quan trong cơ thể vì chúng cung cấp các loại vitamin, đồng thời trong rau có nhiều chất xơ là loại góp phần chống táo bón ở người cao tuổi. Bên cạnh thực hiện chế độ dinh dưỡng tốt, đều đặn thì phải luôn giữ vệ sinh cá nhân như tắm rửa và thay quần áo hằng ngày.  

Chế độ ăn uống đầy đủ chất cho người cao tuổi.